? ? ? “同事陽了！我來頂上,！”

? ? ? “我沒事的,，已經(jīng)退燒了，可以上班,，排我班吧,！”

? ? ? “堅持,，再堅持，就是勝利,！”

? ? ? ?……

? ? ? 當前,，隨著新冠病毒在社會面上大流行，醫(yī)院正面臨著醫(yī)務(wù)人員感染和保障群眾就醫(yī)需求的雙重考驗,。作為直面新冠病毒挑戰(zhàn)的第一線,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院急診科及發(fā)熱門診正迎來了疫情三年來的最大挑戰(zhàn)。

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? ? ? 這些天來,，中山一院急診每天收治病患300多人，其中,，重癥,、危重癥患者占40%。而發(fā)熱門診每天有260人至400人就診,，其中,，重癥、危重癥患者成倍增加,。在有限的就診空間內(nèi),，這里彌漫著病患和家屬擁擠、焦急和擔憂的氣息,。

? ? ? “防疫政策優(yōu)化后,，疫情發(fā)展的態(tài)勢比我們想象的還要兇猛！”半個多月來,，中山一院急診科主任詹紅教授,、副主任熊艷教授一直堅守在急診大本營，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)急診和發(fā)熱門診的救治工作,、人員調(diào)度等,，兩位急診女先鋒在多年的工作中已形成了默契配合，但這一戰(zhàn),，他們?nèi)愿械疆惓３粤Α?/span>

? ? ? 急診病區(qū)作為第一時間收治新冠患者的病區(qū),，所有的醫(yī)務(wù)人員都在響應(yīng)醫(yī)院和科室的安排部署。為增強團隊戰(zhàn)斗力,，急診的各位主任和教授們毫不猶豫地堅持每天上班,，他們收治病患、開醫(yī)囑,，承擔了一線醫(yī)生的重擔,。“即使生病了,，他們也還在堅持,?！奔痹\科副主任、急診科教職工黨支部書記荊小莉說道,。

? ? ? “目前，我們的醫(yī)務(wù)人員都在超負荷工作,，急診前臺共有6個醫(yī)生在看流水的病患,，2個住院總醫(yī)生每人隔天24小時輪班，4,、5個醫(yī)生負責觀察區(qū)的病患救治,。”急診科住院總陳偉棟表示,，為了減輕住院總的壓力,，科室特別安排了兩位年輕醫(yī)生來輔助住院總的工作，幫助他們處理源源不斷進入急診的病人,。

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急診候診區(qū)

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? ? ? “我們還有幾個研究生一直沒有感染病毒,，他們堅持在急診第一線，每天照看二十多個觀察區(qū)的重癥患者,，他們的堅守非常讓人感動,！”急診科魏紅艷醫(yī)生說。

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堅守急診一線的醫(yī)學(xué)研究生

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? ? ? 事實上,，急診科和發(fā)熱門診大部分的醫(yī)務(wù)人員都被病毒感染了,，“161名急診護士，陽了一大部分,，現(xiàn)在帶病堅持上崗的有三分之一,，有一些癥狀特別嚴重的護士先居家休息了?！奔痹\科科護士長黃燕梅介紹到,，在人力短缺的情況下，醫(yī)院護理部第一時間分兩批共增派了20名友科護士支援急診和發(fā)熱門診工作,，攜手共渡難關(guān),，打贏這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭。

? ? ? “很多同事感染病毒后剛休息了兩天,，發(fā)熱沒退就主動回來頂夜班了,，接著再回去休息一下。他們一心為病患著想,，為科室分擔壓力的精神讓人敬佩,！”急診科科副護士長劉強強說道。

? ? ? “在人力緊張的情況下,，我們每個人的潛質(zhì)都發(fā)揮到了極致,！一位同事上班時又燒到39℃,，吃完退燒藥休息了一會又接著干?！壁w麗春護士在上完11個小時的班后,，在朋友圈感慨道。

? ? ? 詹紅主任動情地說：“急診的年輕人做事非常努力,，平時在科里急救技術(shù)很好又很主動,。有位90后的年輕醫(yī)生，守護病人2天2夜未合眼,，發(fā)熱了偷偷吃了片樂松,，我們讓他盡量休息，他仍沖在最前面,?！?/span>

? ? ? 雖然面臨著減員、人手短缺的困境,，但急診人甘于吃苦,、甘于奉獻、敢于擔當?shù)膽?zhàn)斗精神一直都在,。面對日益增多的急危重癥患者,，他們拼盡全力，持續(xù)奮戰(zhàn),，咬牙從死神手中搶生命,，將一個個命垂一線的病患及時救回。

? ? ? 魏紅艷醫(yī)生回憶到,，上周有一位老人剛剛從神經(jīng)科出院,，沒兩天就出現(xiàn)了發(fā)熱痰多、神志不清的癥狀,。他來了急診之后,，出現(xiàn)了一個高滲現(xiàn)象，同時血糖也很高,?！拔覀兘o他大量補液之后，他的神志稍微好了一些,，但是后面還是出現(xiàn)了新冠肺炎的病情,，痰多、精神差,、咳嗽,、痰咳不出來，最后，我們還是做了氣管插管,，插管后,，他的病情終于平穩(wěn)了一些?！?/span>

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醫(yī)務(wù)人員在配合搶救一位急性心衰患者

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? ? ? 據(jù)劉強強護長介紹,，有一個七八十歲的老人家，因為痰液太多,，堵住了氣道,，來到醫(yī)院的時候血氧只有五六十，醫(yī)務(wù)人員第一時間給他安排到復(fù)蘇室,，進行快速吸痰，然后建立靜脈通路,，給予高流量吸氧,。一系列操作后，這位老人慢慢地恢復(fù)過來了,。

? ? ? 劉強強護長表示,，急診、發(fā)熱門診這類老年患者還是比較多見的,，由于一些老年人以往就有呼吸道疾病,，比如慢阻肺等。在感染新冠病毒后,，呼吸道癥狀明顯,，痰液一多，就容易堵塞氣管,，喘不上氣來,，因此，家人如果發(fā)現(xiàn)老年人有這方面的癥狀,，一定要及時送醫(yī),。

? ? ? 特殊時期，醫(yī)院發(fā)揮了多學(xué)科協(xié)助的力量,，加強醫(yī)護人員的大調(diào)度,，實行大內(nèi)科輪收制度，為急危重癥患者開通快速住院治療綠色通道,，一邊減緩急診,、發(fā)熱門診的工作壓力，一邊更好地保障重癥,、危重癥患者得到及時有效的生命救治,。

? ? ? “根據(jù)病人數(shù)量和緊急情況，我們及時優(yōu)化流程，必須全力做好急危重癥病患的救治,！”詹紅主任表示,，在醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)、?？频拇罅χС趾蛶椭?，急診綠色應(yīng)急救援管理在疫情的大考下正逐步完善，有望邁上新臺階,。

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? ? ? 在中山一院東院，急診科面臨的考驗也非同一般,。東院急診科副主任陳宏武表示：“這一次的疫情對急診人是非常大的考驗,，尤其近一周每天至少收治15個重癥患者，甚至連走廊都躺著監(jiān)護的患者,。由于前來就診的大多數(shù)是陽性患者,，但在搶救患者時，面對插管,、心肺復(fù)蘇,、吸痰等高風(fēng)險操作，急診醫(yī)生,、護士們沒有任何顧忌沖在前面,，只想著讓更多患者尤其是老人家能及時得到治療！”

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東院急診科的走廊上也收治了危重癥患者

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? ? ? 當楊碧艷穿上防護服再次走進發(fā)熱門診時,，這已經(jīng)是她連續(xù)4天吃了藥后堅持帶病回到崗位了,。“雖然鼻孔像被水泥堵住了一樣,，喉嚨像被小刀在刺著一樣,，但看著身邊一個個同事倒下，我的癥狀還能忍受,，有點胸悶氣喘我也堅持下來了,，希望能多給科室排班的空間！”也就是這樣的一股勁和一顆心,，東院急診科一直挺著,。

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急診護士在為87歲重癥患者進行床邊護理

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? ? ? 對此，東院急診科護士長熊潔說道：“從10日開始陸陸續(xù)續(xù)有同事感染新冠病毒病倒,，到了這一周幾乎所有急診科護士都感染了,，但是一聽到?jīng)]有人上班，他們都堅持要提前回來,，有的護長從早到晚直落一個人扛起全天的護理調(diào)配,，有的護士才剛休了3天又回來負責搶救危重癥患者,，有的護士病后回來第一天上班差點暈倒……我們從36人減員至6人可以排班，實在是靠著意志和決心堅守著,?！?/span>

? ? ? 剛從搶救室走出來的陳宏武，一臉疲倦,，他說道：“我們從2020年開始一直在迎難而上,，咬牙堅持完成了支援定點收治醫(yī)院轉(zhuǎn)運、120轉(zhuǎn)運專班等政府指令性任務(wù),。這波疫情襲來之時,，急診和發(fā)熱門診在21日接診了710多人次，達到了人數(shù)最高峰,，在東院教職工黨總支部署和支持下,，東院統(tǒng)一調(diào)配人力和傾斜資源，全院其他科室醫(yī)務(wù)人員紛紛來支援,，個別醫(yī)生感染后甚至是休息2-3天就主動回來上崗,，才能堅守到現(xiàn)在，真的實屬不易?。　?/span>

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陳宏武在查看患者病歷記錄

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? ? ? 據(jù)了解,，為應(yīng)對優(yōu)化防控政策后增加的就醫(yī)需求及發(fā)熱門診和急診的工作負荷,，面對“非戰(zhàn)斗減員”，東院教職工黨總支想方設(shè)法通過關(guān)并病區(qū)等形式,，騰挪出外科,、中皮科、康復(fù)科,、耳鼻咽喉科等人手,，統(tǒng)籌安排全院人力并形成第一、第二和第三支援梯隊,，輪流到急診和發(fā)熱門診上崗,。“其實每個病區(qū)都不容易,，但是急診是第一關(guān),，守好這第一關(guān)，盡最大努力保障正常急診秩序,，并確保職工得到輪休,，保護有生力量，才能更好地滿足群眾的就醫(yī)需求,！”東院黨總支委員,、執(zhí)行院長黃海威坦言。

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（來源：急診科、發(fā)熱門診,、東院）

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